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取消医生和教师的事业编制,医疗和教育是最不适合私有化

取消事业编制的铁饭碗,是我国公立医院改革以及在编教师改革的方向。对于过五关斩六将取得编制的医护来说,心理难免质疑:公立医院取消编制后还能否留住精英人才,没有编制的我要不要跳槽去追求百万年薪?


直接后果就是,这些人不再有特殊编制,成为货真价实的社会“劳动者”!然后呢?


然后,私人开的医院或学校可以更轻易的挖走其中的业务尖子,再以十倍或百倍的价格提供高端服务,而公立医院和学校,由平庸者提供平庸的、缺乏活力的服务,并随着与私立机构的差距拉大,公立机构逐渐失去追赶和竞争的期望(反正只要有点出息的都会去私立机构),整个公共服务系统彻底失去竞争意识,并进一步失去吸引人才的氛围。

取消医生和教师的事业编制,医疗和教育是最不适合私有化


医疗和教育是最不适合私有化的


以前笔者就说过了,医疗和教育是最不适合私有化的,私有化的效率高的前提是其市场属性,而市场属性的核心是价格与使用价值的均衡,医疗和教育,如何通过价格博弈?你会为了省下两万块钱把小命交给半吊子医生?你会为了省下几千块钱把孩子交给不着调的老师?医疗和教育,你不可能像普通商品那样考虑性价比,而是竭尽全力的谋求更好一点、更好一点的服务,因为其服务的差距哪怕只有一点,也会对未来形成重大影响!不愿意考虑性价比的服务就不具备商品属性,也就不适合市场化!


用钱来划分生命和子孙前途,这也是巨大的不公!公立医院或学校,你可以凭借“概率”让自己获得最优服务,当然你会说有钱人能有更多机会,但私立之后,你没钱就会完全失去任何机会!


有事业编制,对医疗和教育从业人员还有些吸引力,轻易不肯离开原单位,但现在,这个编制没了,必然促进人员流动,而流动的趋势以经济为动力,然后按照经济标准提供服务。


来回看武汉疫情,危重症患者的治疗费用平均要高达三、四十万,多的甚至六、七十万,这是个什么概念?以当下市场价,在沈阳这样的省会城市,五十万人民币就足以买下一套一环附近的100平米二手房啊!幸亏这次疫情由国家负担了全部费用,不然将完全是另外一番情形。


可问题就在于,如果有一天医疗主体私有化了,即使你磕头如鸡琢碎米,而拿不出看病的钱,你是否还能感动那些私立医院的”白衣天使”?相信人人都会有自己的答案。


不想多说什么了,这是最近看到最让笔者痛苦的消息了。


食盐私有,大家无非多花两三块钱,一些人稳定和安逸的赚取一些利润,对大家的生活影响不大,但医疗和教育,尤其教育,长期来说将构成社会分层的重要因素。


这种情况,感觉真的很无力。如此巨大的变革,直接影响未来子孙后代,却仅仅一纸行政命令就决定了。



这两个领域完全可以搞个“半市场化”


更大的问题是,这一措施一旦开启,根本没有回头的余地,私立医院和学校一旦开始建立,你根本没办法再弄成公立。医院私有化早就开始了,只是因为莆田系等野鸡玩意的存在,让私立医院一直不受信任,但以后,恐怕会发展非常迅猛了。


如果是普通领域,私有化或市场化都没有问题,但医疗和教育,太特殊了。


其实,这两个领域完全可以搞个“半市场化”,国家给从业人员一个兜底人头费,不用多,与当地收入平均水平为限即可,毕竟这两个领域都属于货真价实的知识分子,给个平均收入真的不多,然后给其单位一个最基本的运转费用,这样一来,人员和机构都算基本安顿了,剩下的,在核准的标准范围内收费,水平高的,适当多收点,到时候“客户”也就多一些,大家的福利也就好一大截了。这样大家都有积极性,水平差的大不了半死不活呆着,所耗费的也不过就是最基本的人头费和办公费,不会比半个乡政府更费钱,再说,人家也可以在公共防疫、小的疾病治理方面提供服务呢。



这样的单位失去业务精英,本来平庸的人会更平庸


更大的问题是,这样的单位失去业务精英,本来平庸的人会更平庸,整个团队必然失去活力和进取心,反正定位就是按部就班的半死货,任何出彩的人,都是为别人做嫁衣,你做的越出色,单位越认为留不住你,从而放弃培养和促进,其他人,凑合就好。如果由注定平庸的人组成的团队运作,你觉得风气会如何?


医疗和教育不比其它领域,这两个领域都没办法提供标准服务,而是直接依赖优秀人才提供优质服务,不把优秀人才留在体系内尽可能多的为公众服务,而是把人赶出体系,为资本服务,真的无语了。

来源:干部参阅

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